29 ноября 2017
29 ноября 2017 г. состоялось очередное заседание фракции партии Единая Россия. Депутатами рассмотрено два вопроса:
1) Об обеспеченности граждан льготной категории лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в 2017 году.
2) О состоянии образовательных организаций, учреждений культуры и спорта на территории муниципального образования Динской район.
1) Льготное лекарственное обеспечение жителей Динского района проводится за счет трёх основных источников финансирования:
- за счет средств Федерального бюджета;
- за счет средств территориального бюджета - средства, утвержденные Территориальной программой государственных гарантий, куда входит и обеспечение больных, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями;
- за счёт средств краевых целевых программ - эти средства направляются на финансирование лекарственного обеспечения пациентов страдающих такими заболеваниями, как сахарный диабет, после трансплантации органов и тканей, СПИД и некоторых других.
Кроме того, льготное лекарственное обеспечение гарантировано пациентам, страдающими заболеваниями, предусматривающими лечение дорогостоящими препаратами (например: злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной тканей, муковисцидоз и некоторые другие, (высокозатратные нозологии).
Препараты для лечения таких заболеваний больным выписываются в соответствии разнарядок министерства здравоохранения Краснодарского края. Источник финансирования - федеральный бюджет, централизованные закупки товара.
Обеспечение льготной категории граждан за счет Федерального бюд-жета проводится в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Из данного источника финансируется лекарственное обеспечение 9 категорий граждан. Перечень получателей лекарственных препаратов за счет средств территориального бюджета, состоящий из 44 категорий граждан, регламентируется постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 № 890 и проводится в рамках средств утвержденных Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
На 2017 год численность федеральных льготников, сохранивших право на набор социальных услуг в части лекарственного обеспечения, составила 4 010 человек (25,3%) от общего количества лиц, имеющих право на государственную социальную помощь (15 827 человек), что выше среднекраевого показателя (22,1%). Численность льготной категории граждан территориального уровня ответственности - 17 100 человек.
На 2017 год центральной районной больницей была подготовлена заявка на лекарственные средства для обеспечения льготников всех категорий на общую сумму 108 402 045 рублей. Из них на обеспечение:
- льготной категории граждан федерального уровня ответственности - на сумму 35 964 345 рублей;
- территориальных льготников - на сумму 72 437 700 рублей, из них на обеспечение 17 больных, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, - на сумму 54 211 574 рубля;
- оплата услуги ГУП «Кубаньфармация» по работе с территориальными льготниками - 3 069 117 рублей (17%)
Оставшиеся 15 157 008 рублей собственно и составляют те средства, за счет которых проводится обеспечение основной части льготной категории граждан территориальной ответственности (17 083 человека) лекарственными препаратами.
По состоянию на 20.11. 2017 отпущено гражданам по льготным рецептам лекарственных препаратов на общую сумму 96 824 509 рублей:
- по федеральной льготе на сумму 42 000 000 рублей. Сумма превысила заявленную, в связи с появлением новых пациентов в текущем году и их обеспечением по дополнительным заявкам, в министерство здравоохранения Краснодарского края;
- по территориальной льготе на 17 138 073 рублей. Превышение суммы отпущенных препаратов сверх заявленной, связано с отвлечением средств на обеспечение федеральных льготников за счет территориального бюджета в январе - апреле текущего года. Обеспечение проводится за счет экономии по торгам за лекарственные препараты для орфанников.
- больным, страдающим редкими (орфанными) заболеваниями - на сумму
37 686 436 рублей.
Средства до конца 2017 года с учетом имеющихся остатков лекар-ственных препаратов и перерасхода текущих месяцев:
- поступление по федеральной льготе - 1 192 247 рублей;
- по территориальной льготе с учетом орфанников и оплату услуги ГУП «Кубаньфармация» - всего 14 681 503 рубля.
С учетом прогноза поставок начала 2018 года нами формируется запас лекарственных препаратов по территориальной льготе на 1 квартал 2018 года: 8 400 000 рублей для обеспечения больных, страдающим редкими (орфанными) заболеваниями;
- 3 000 000 рублей - для обеспечения других граждан, относя-щихся к территориальным льготникам.
Федеральным законом от 19 декабря 2016 N 422-ФЗ установлено, что в 2017 году норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения, составляет 807,2 рубля. Фактически средняя стоимость затрат на 1 льготника в месяц в нашем районе составляет 1 447 рублей.
На реализацию программы льготного лекарственного обеспечения в 2017 году определенное влияние оказывают следующие факторы:
- появление новых больных в текущем году, заявка на которых не могла быть предусмотрена накануне.
- случаи задержки начала поставок лекарственных средств. Основные поставки лекарственных препаратов для федеральных льготников в 2017 году, начались в конце апреля этого года. Выходом из сложившейся ситуации являлась закупка препаратов и обеспечение федеральных льготников из средств территориальной льготы, что приводит к снижению финансовых возможностей больницы в части приобретения лекарств для льготников террито-риального уровня ответственности в 4 квартале 2017 года.
- обеспечение льготной категории граждан федеральной ответ-ственности за счет средств территориальной льготы. Действующими нормативными актами предусмотрена возможность получения лекарственных препаратов федеральными льготниками из средств территориальной льготы даже в случае отказа гражданина от набора социальных услуг в пользу денежных выплат. То есть, гражданин, имеющий право на получение льготных лекарств, отказавшись от этого права и выбирая ежемесячную денежную компенсацию, имеет право обратиться в поликлинику и выписать лекарство за счет других источников финансирования.
Несмотря на имеющиеся сложности, руководством больницы ситуация контролируется. Срывов в обеспечении льготной категории граждан не возникало.
Ответственность за отпуск льготных лекарственных препаратов в рамках заключенных контрактов на оказание услуг возложена на обособленное подразделение № 5 ГУП «Кубаньфармация», имеющее пункты отпуска в участковых больницах. В 3 квартале текущего года пункты отпуска были переведены на работу по графику в определенные дни недели по причине кадрового дефицита фармацевтов.
Для обеспечения пациентов муниципального образования Динской район медицинской продукцией в рамках программ льготного лекарственного обеспечения составляется корректная заявка (отдельно для взрослого населения и детей), согласно реестров пациентов по заболеваниям в разрезе выделенных сумм. Создана постоянно действующая врачебная комиссия для наиболее полного решения вопросов связанных с льготным лекарственным обеспечением. Ведется постоянная работа по анализу обращений граждан Динского района на «горячую линию».
Приведен в надлежащее состояние регистр пациентов страдающих сахарным диабетом.
Ежегодно приказом главного врача назначаются ответственнее руководители, курирующие работу по лекарственному обеспечению льготной категории граждан. Организован и постоянно функционирует телефон «горячей линии» центральной районной больницы с возможностью бесплатных звонков для населения, в том числе по вопросам льготного лекарственного обеспечения.
Еженедельно главным врачом проводится детальный разбор всех во-просов, связанный с льготным лекарственным обеспечением с участием всех заинтересованных служб и специалистов.
2) - В результате контрольных мероприятий, проведенных депутатами Совета муниципального образования Динской район - членами фракции ВПП «Единая Россия» 9-14 ноября 2017 года, выявлено крайне неудовлетворительное состояние территорий образовательных учреждений Динского района.
Ситуация для района усугубляется необходимостью ремонта кровель и электропроводки в 2/3 образовательных учреждений.
В связи с ограниченностью бюджетных средств из года в год вопрос ремонта дворовых территорий образовательных учреждений переносится на неопределенный срок. В тоже время территории образовательных учреждений, являющихся одновременно и избирательными участками, становятся в прямом смысле травмоопасными для детей.
Школьный двор – это то, с чего начинается формирование общего отношения граждан не только к самому образовательному учреждению, но, прежде всего, к его хозяевам – органам власти. Таким образом, формирование благоприятного мнения наших избирателей о работе органов государственной власти и местного самоуправления, в том числе и в сфере организации образовательного процесса, является приоритетной задачей правящей партии в преддверии важнейших для судьбы нашего государства выборов.